姥爷下咽癌放化疗后反复咯血原因不明，咋就诊？_即问即答

姥爷下咽癌放化疗后反复咯血原因不明，咋就诊？ 疾病：喉癌提问于 2024-12-22 17:34: 病情描述：

5年前，我姥爷在你医院做的下咽癌的放化疗，五年一直挺好，2013年5月出现咯血，在当地县医院打消炎针后好了，于7月又出血，又在当地县人民医院治疗后又好了，于9月又咯血，感觉像淤血，有时从鼻子流鲜血，但打止血针和消炎针无效了，去省立医院就诊后，做了胸部CT没事，喉镜，支气管显微镜都查不出什么病，只是看到喉部和主支气管部有渗血，但是为什么渗血，大夫也都不知道，我该怎么就诊，应该是什么病，该做哪些检查？是放化疗后遗症吗？还是其他什么病？

回答3
姥爷下咽癌放化疗后反复咯血，检查未明确原因。可能是局部血管损伤、炎症、肿瘤复发、血液系统疾病或其他原因。 1. 局部血管损伤：放化疗可能导致血管壁变薄或脆弱，易破裂出血。可通过血管造影等检查明确。 2. 炎症：喉部或支气管的慢性炎症刺激，使黏膜充血、脆弱，易出血。需进行血常规、病原学检查等。 3. 肿瘤复发：虽然之前病情稳定，但仍不能完全排除肿瘤复发侵犯血管。可行病理活检确诊。 4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，影响凝血功能导致出血。需检查血常规、凝血功能等。 5. 其他原因：如高血压导致血管压力增大、服用某些药物的副作用等。要监测血压，排查用药情况。总之，需要综合多种检查和临床表现来明确咯血原因，以便制定有效的治疗方案。建议前往正规医院的肿瘤科或呼吸内科进一步诊治。
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
- 咨询相关医生
回答2
你好，可能是下咽癌复发了。这个不是放化疗的后遗症，癌症的治疗是看5年的成活率，一般5年有些很可能恢复。建议你带老爷子去挂个呼吸内科就行了，医院最好是三甲医院。注意你不要让老人紧张，给他说没事，心理上不要给他有恐惧。祝你健康！
任立存 主治医师内科 淮北口腔医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
- 咨询相关医生
回答1
你的情况咯血考虑的原因，1,支气管扩张2,肺结核3,肺癌5,肺炎6,咽喉部自身问题导致的出血7，鼻咽部的问题。你的情况要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
- 咨询相关医生