对于一些常见的小病,如感冒头痛、脖子发僵、腰背酸痛等,在自我按摩难以缓解时,可选择一些副作用相对较小的药物,包括对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林、萘普生等。 1.对乙酰氨基酚:具有解热镇痛作用,常用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、牙痛等。副作用相对较少,偶见皮疹、荨麻疹等。 2.布洛芬:能有效缓解疼痛和发热,对于肌肉酸痛、痛经等有较好效果。可能会引起胃肠道不适。 3.双氯芬酸钠:抗炎镇痛效果较好,可用于各种疼痛。但可能导致消化不良、头痛等。 4.阿司匹林:除了止痛,还能抗血小板聚集。不过,可能引起胃肠道出血等不良反应。 5.萘普生:适用于缓解关节痛、肌肉痛等。可能有消化不良、头晕等副作用。 需要注意的是,使用任何药物都应在医生的指导下进行,以确保安全有效。同时,如果症状持续不缓解或加重,应及时前往正规医院就诊。
应个体化给药。常用初始剂量为40mg,每日一次。在20~80mg剂量范围内,替米沙坦的降低疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg,每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在用药4至8周后才能发挥最大药效,因此在考虑增加药物剂量时需注意用药时间。肾功能不全的病人:轻~中度肾功能损害的病人,服用本品不需调整剂量。替米沙坦不能通过血液透析消除。透析病人有可能发生体位性低血压,应严密监测血压。肝功能不全的病人:轻或中度肝功能不全的病人,本品每日用量不应超过40mg。
1.改善生活行为适用于所有高血压患者,包括使用降压药物治疗的患者。①减轻体重:尽量将体重指数(BMI)控制在25。体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。②减少钠盐摄人:膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜。③补充钙和钾盐:每人每日吃新鲜蔬菜400~500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。④减少脂肪摄人:膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下。⑤戒烟、限制饮酒:饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。⑥增加运动:运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。较好的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行,一般每周3~5次,每次20~60分钟。3.血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90rr•mHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值130/80ramHg。根据临床试验已获得的证据,老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压(SBF’)140~150ramHg,舒张压(DBP)90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处
血压和季节变换有一定相关性,一般秋冬季血压会比夏季偏高,因为天气寒冷,血管收缩引起血压升高.医生的建议比较合理,建议等血压平稳后再咨询医生.原则上是能用一种药控制就用一种,如果不行辅以第二种药联合用.
一)目的与原则原发性高血压目前尚无根治方法,但大规模临床试验证明,收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上。降压治疗在高危患者能获得更大益处,例如老年单纯收缩期性高血压、糖尿病和脑卒中史患者。虽然降压治疗不是治本的,但也不是仅仅对症的,降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。高血压患者发生心、脑血管并发症往往与血压高度有密切关系,因此降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等,协同加重心血管危险,决定了治疗措施应该是综合性的。
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