频尿尿多一年多且用药无效,可能是泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病、尿崩症、精神性因素等所致。 1. 泌尿系统感染:细菌感染引起炎症,刺激膀胱导致频尿尿多。可通过尿常规、尿培养等检查明确,治疗常用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 前列腺疾病:如前列腺增生、前列腺炎,会压迫尿道或引起炎症。通过前列腺超声、前列腺液检查诊断。药物治疗有坦索罗辛、非那雄胺等。 3. 糖尿病:血糖过高导致渗透性利尿。血糖检测、糖化血红蛋白测定可帮助诊断。治疗药物包括二甲双胍、格列齐特、胰岛素等。 4. 尿崩症:抗利尿激素分泌不足或作用缺陷。需进行禁水试验、血浆抗利尿激素测定等。治疗药物有去氨加压素。 5. 精神性因素:精神紧张、焦虑等心理因素也可能引起。一般通过心理评估诊断,治疗需调整心态,必要时使用抗焦虑药物如地西泮。 出现频尿尿多症状长时间未改善,应及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免憋尿、过度劳累等。

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