降结肠管状腺瘤是良性还是恶性，如何手术？_即问即答

降结肠管状腺瘤是良性还是恶性，如何手术？ 疾病：提问于 2024-12-22 09:31: 病情描述：

自己做例行检查，做肠镜时查降结肠左侧壁长有0.6cm×0.8cm的息肉样隆起,无蒂,表面充血做病理诊断结果为降结肠管状腺瘤,请问大夫这是良性的还是恶性的,需要做何种手术?谢谢!

回答2
降结肠管状腺瘤是一种常见的结肠息肉病变，多数为良性，但也有恶变的可能。手术方式的选择取决于多种因素，如腺瘤的大小、形态、位置、患者的身体状况等。 1. 腺瘤性质：降结肠管状腺瘤通常是良性的，但部分可能存在恶变倾向。若病理检查显示细胞异型性明显、核分裂象增多等，恶变风险会增加。 2. 手术选择：对于较小、无恶变迹象的腺瘤，可选择内镜下切除，如内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）。若腺瘤较大、有恶变可能或已恶变，可能需要进行开腹或腹腔镜下的结肠部分切除术。 3. 患者状况：患者的年龄、基础疾病（如心脏病、糖尿病等）会影响手术的耐受性和方式选择。 4. 术后随访：无论采取何种手术方式，术后都需要定期复查肠镜，以便早期发现复发或新发病变。 5. 术前准备：包括肠道清洁、完善相关检查（如血常规、凝血功能等）、评估心肺功能等。总之，降结肠管状腺瘤的性质和手术方式需要综合多方面因素判断。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和随访。
王海龙 医师内科 邢台市威县第二人民医院 (二级甲等) 擅长：内科常见病、多发病，如：肺炎、高血压、心...
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回答1
你好；这种情况应该是良性的但时间长了有可能恶变。建议手术切除包括病灶在内的一部分结肠。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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