肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,由多种原因引起。对于大三阳转小三阳、肝功能异常的肝硬化患者,能否使用恩替卡韦分散片需要综合考虑多个因素,如病情严重程度、病毒复制情况、药物耐受性、患者整体健康状况等。 1. 病情严重程度:如果肝硬化处于代偿期,且病毒仍在活跃复制,使用恩替卡韦分散片可能有助于控制病毒,延缓病情进展。但如果已进入失代偿期,用药需更谨慎评估。 2. 病毒复制情况:通过乙肝病毒 DNA 定量检测,了解病毒复制活跃程度。若病毒载量高,恩替卡韦分散片可能是治疗选择之一。 3. 药物耐受性:部分患者可能对恩替卡韦分散片有不良反应,如头痛、疲劳、眩晕等,需要密切观察。 4. 患者整体健康状况:血小板和白细胞减少可能影响用药安全性,需要权衡利弊。 5. 联合治疗:有时可能需要联合其他抗病毒药物或保肝药物,以提高治疗效果。 总之,肝硬化患者能否使用恩替卡韦分散片不能一概而论,需要医生综合评估各方面因素后做出决策。患者应遵医嘱进行治疗,并定期复查肝功能、病毒指标等。
第一次抗抗病毒治疗,还是选择恩替卡韦吧。一项历经六年的临床研究数据表明,在核苷初治患者中,使用强效降病毒药物博路定(恩替卡韦片),100%患者的乙肝病毒载量降到不可测水平,96%的患者肝脏炎症明显好转,88%的患者肝纤维化明显减轻,所有肝硬化患者的肝纤维化都有所改善
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