肾移植术后肌酐上升且血红蛋白降低，怎么办？_即问即答

肾移植术后肌酐上升且血红蛋白降低，怎么办？ 疾病：提问于 2024-12-19 11:46: 病情描述：

09年10月肾移植术，现肌酐慢慢上升至170左右，尿素氮9.2左右，今年5月今年5月改用f506，血红蛋白降至10.3左右，肌酐没降，请问咋办，一直服环孢素和小溪。今年5月今年5月改用f506，血红蛋白降至10.3左右，肌酐没降，请问咋办，除了活检，还有办法吗，如肾有问题咋办

回答2
肾移植术后出现肌酐上升且血红蛋白降低的情况，可能与免疫抑制剂副作用、移植肾排斥反应、感染、原发病复发、药物相互作用等有关。 1. 免疫抑制剂副作用：部分免疫抑制剂可能影响肾功能和造血功能，如他克莫司（F506）。可考虑调整药物种类或剂量，但需在医生指导下进行。 2. 移植肾排斥反应：这是常见原因之一。需通过相关检查，如移植肾穿刺活检等明确。若确诊，可能需要增加免疫抑制剂的用量或更换药物。 3. 感染：如病毒、细菌感染等，会影响肾功能和造血。应进行病原体检测，针对性使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛、阿昔洛韦等。 4. 原发病复发：如肾小球肾炎等原发病复发，也会导致肌酐上升。需要明确原发病类型，采取相应治疗措施。 5. 药物相互作用：同时服用的其他药物可能影响免疫抑制剂的代谢和疗效。应告知医生正在使用的所有药物，以便调整治疗方案。总之，肾移植术后出现肌酐上升和血红蛋白降低需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，进行全面检查，遵循医生建议调整治疗方案。
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答1
你好，建议你最好是到医院检查后做正规治疗的，祝你健康！
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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