胆囊结石是常见的胆道疾病,体外碎石治疗胆囊结石通常需要就诊外科。外科中的肝胆外科对此类疾病的诊断和治疗较为专业,涉及胆囊结石的形成原因、症状表现、诊断方法、治疗选择以及术后护理等。 1. 胆囊结石形成原因:胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、胆固醇代谢紊乱等。 2. 症状表现:右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等。 3. 诊断方法:超声检查、CT 检查、磁共振胰胆管造影等。 4. 治疗选择:对于较小且无症状的结石,可先观察;有症状或较大的结石,可选择手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术;体外碎石一般不作为首选。 5. 术后护理:注意饮食清淡,避免高脂、高胆固醇食物,规律作息,定期复查。 总之,胆囊结石患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。早期诊断和治疗有助于缓解症状,预防并发症。
"肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。⑵急性梗阻性少尿、无尿:急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。⑶独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿。临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、尿毒症、心力衰竭、少尿或无尿、高血压;高血钾及严重酸中毒。⑷肾绞痛:患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热,胃肠症状,泌尿系感染,极易造成误诊。独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭。"
胆囊结石建议肝胆外科,但是一般不主张碎石处理,建议微创保但手术治疗!

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