肠系膜上动脉栓塞溶栓抗凝 14 天仍腹痛，有危险及手术必要吗

肠系膜上动脉栓塞是一种严重的血管疾病，溶栓抗凝治疗 14 天后仍有腹痛，是否有生命危险及是否需要手术，取决于栓塞的恢复情况、肠道缺血程度、患者整体状况等多方面因素。 1.栓塞恢复情况：如果栓塞未完全溶解，仍有部分血管阻塞，可能导致持续腹痛，增加危险，此时可能需要手术。 2.肠道缺血程度：若肠道缺血严重，已出现不可逆的损伤，可能需要手术切除受损肠段，否则会有生命危险。 3.患者整体状况：患者若有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会影响恢复，增加风险。 4.治疗反应：对溶栓抗凝药物的反应不佳，腹痛未缓解，也可能提示需要改变治疗方案，包括手术。 5.后续观察指标：如复查的影像学结果、血液指标等，若显示病情进展，手术可能是必要的。 总之，肠系膜上动脉栓塞治疗 14 天后仍腹痛，需要综合多方面因素评估病情，以决定后续治疗方案。患者应密切配合医生的检查和治疗，以便及时采取最适合的措施。

危险肯定是有的.据报道如果发展成为急性肠系膜闭塞存活率为10％~45％.首先要明确有无风湿性心脏病冠心病高血压房颤等心血管疾病如有应积极治疗.如果腹痛持续不缓解或有加重做一个选择性肠系膜上动脉照影以明确栓塞的部位和程度至于手术是具体情况而定有经皮肠系膜上动脉取栓术开腹做取栓术病情严重还需做腹主动脉或髂总动脉与肠系膜上动脉搭桥吻合术.至于哪里的医院好这个应该视你所在城市而言一般来说所在城市的医学院的附属医院及省市等医院做这种手术应该做的不少.

肠系膜上动脉栓塞可导致小肠坏死而危及生命及时溶栓治疗的话小肠未出现坏死可不用手术治疗.目前来看溶栓应该是成功的.但应积极寻找原来病因防止再次出现栓塞.