四岁孩子先天性双眼睑下垂能否手术及去哪手术

先天性双眼睑下垂是一种常见的眼部疾病，四岁孩子是否能手术需综合多方面因素判断，如病情严重程度、身体整体健康状况、眼部发育情况等。手术地点应选择正规专业的医疗机构。 1. 病情评估：医生会详细检查孩子眼睑下垂的程度，评估对视力和外观的影响。轻度下垂可能暂时观察，重度则需尽快手术。 2. 身体状况：确认孩子没有其他严重疾病，如心脏病、免疫系统疾病等，以确保能耐受手术。 3. 眼部发育：检查孩子的眼部结构和功能发育是否适合手术。 4. 手术时机：一般来说，四岁孩子如果病情影响视力发育，应尽早手术；若主要是外观问题，可根据具体情况选择合适时间。 5. 医院选择：建议选择有丰富经验的大型三甲医院眼科或专业眼科医院，那里的医生技术和医疗设备更有保障。 6. 术后护理：提前了解术后护理要点，包括眼部清洁、用药、复查等。 总之，对于先天性双眼睑下垂的四岁孩子，家长应带其及时就医，与医生充分沟通，综合考虑各种因素，做出最适合孩子的治疗决策。

又称“上睑下垂”。由于上睑提肌功能不全或消失，或其他原因所致上睑部分或全部不能提起，使上睑呈下垂位置。分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。双侧眼睑下垂见于先天性上睑下垂、重症肌无力；单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。治疗的目的在于解除视力障碍及改善面容，除部分后天性上睑下垂外，一般都需通过手术矫治。　眼睑下垂的病因非常多，涉及神经科、眼科和内分泌科。其中发生于儿童的眼睑下垂主要原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见；发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等；发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。为治疗方法选择的需要，必须对上睑下垂类型、病因，下垂程度、提上睑肌功能，与全身及其他神经肌肉的关系，认真加以检查及鉴别。　　1.先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及全局性上睑下垂，在治疗上常有很大区别，治疗结果后天性下垂过度矫正常较先天性者为多，故治疗前必须鉴别清楚。首先应认真询问病史，家族史及发病年龄。儿童的先天性上睑下垂常合并弱视与不同视。全局性上睑下垂，外观似下垂而提上睑肌功能存在，当致病因素除去后，上睑下垂即消失。引起假性上睑下垂的因素：①眼球异常：如无眼球，眼球缺没、眼球痨、小眼球等；②眼睑移位：睑肿瘤、泪腺肿瘤、霰粒肿、象皮病、睑水肿、外伤粘连及瘢痕等；③睑皮肤松弛症；④Duane退缩综合征。⑤Horner综合征；⑥睑痉挛等。　　2.测量睑裂高度：我国人睑裂高度为7.41～8.92mm，而Wolff测量平均为15mm.因年龄不同，睑殖高度与眼球关节有很大差异。　　3.提上睑肌功能测定：令患者睁眼向前平视及向上、向下注视分别测量睑裂高度，并观察睑裂与眼球关系；记录上睑上举持续时间，以判定提上睑肌功能。为避免睑裂开大时受额时及皱眉肌的影响，在检查时应先用两拇指紧压患者眉弓再使患者向各方向注视，记录睑裂高度。上睑完全不能上举者为完全下垂，能轻度上举者为不完全下垂。术前应将患者向各方向注视留影以作参考。　　4.若怀疑有重症肌无力、应作Tensilin试验，若日终下垂加重且患者为老年人则可能有老年性下垂同时有肌无力。　　5.在成年人作下垂手术前应请神经科会诊。

上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富，所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚，这类患者可借着上眼皮手术，切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。

如果下垂的上睑没有对瞳孔产生遮挡，那是不必手术的。如果遮挡了瞳孔，可以考虑手术治疗。先天性上睑下垂手术治疗后效果还是不错的。但如果是因为提睑肌无力，交感神经麻痹性上睑下垂，则手术效果并不一定理想，需要针对病因进行治疗。而动眼神经麻痹性上睑下垂是禁忌手术的。所以，当前你们要做的就是带孩子去眼科进行详细的检查，确定眼睑下垂的具体原因，然后采取恰当的治疗方式。

可以手术矫正，但术前需检查排除病理因素，如肌无力等，建议去正规的整形美容科免费检查判断一下！给孩子选择适合的方法。