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胫骨中段骨折钢钉取出术，皮瓣处流脓能取钉吗？
疾病：骨折提问于 2024-12-19 10:59 -
病情描述：
患者年龄：在一个有9月后胫骨中段骨折钢钉取出术，但是钢钉位置上有带血管皮瓣移植的皮瓣，目前还有流脓现象，可以取吗？骨折愈合良好，补充问题1：(2010-06-2921:44:34)消炎已有一月多，没有多大疗效啊！！！补充问题2：(2010-06-2921:45:45)患者强烈要求取出内固定钢钉，咋吧？？？发病时间：主要表现：医生诊断及化验结果：
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回答3
胫骨中段骨折钢钉取出术时，若钢钉位置皮瓣有流脓现象，是否能取钢钉需综合考虑多种因素，如感染程度、骨折愈合情况、患者身体状况、治疗效果及患者意愿等。 1. 感染程度：流脓严重表明感染未得到有效控制，此时取钉可能导致感染扩散，加重病情。 2. 骨折愈合情况：尽管骨折愈合良好，但感染存在仍可能影响骨骼稳定性。 3. 患者身体状况：若患者身体虚弱，免疫力低下，取钉后可能难以抵抗感染。 4. 治疗效果：消炎一月多效果不佳，需重新评估治疗方案，可能需要调整抗生素。 5. 患者意愿：患者强烈要求取钉，需充分告知风险，权衡利弊。 综合来看，在皮瓣流脓且消炎效果不佳的情况下，不建议立即取出钢钉。应先积极控制感染，待感染得到有效控制，身体状况良好时，再考虑取钉。
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