食管癌术后放疗出现食管气管瘘如何治疗

食管癌术后放疗出现食管气管瘘是较为严重的并发症，治疗方法包括保守治疗、内镜治疗、手术治疗、放置支架、营养支持等。 1. 保守治疗：通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗等措施，减轻局部炎症和水肿，促进瘘口愈合。常用的抗感染药物有头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 内镜治疗：如使用生物胶封堵瘘口，或通过内镜下放置夹子来闭合瘘口。 3. 手术治疗：对于瘘口较大、保守和内镜治疗无效的患者，可考虑手术修补瘘口。 4. 放置支架：在食管和气管之间放置特殊的支架，将瘘口隔开，有助于恢复正常的进食和呼吸通道。 5. 营养支持：由于患者不能正常进食，需要通过静脉输注营养液，如脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等，来维持身体的营养需求。 食管气管瘘的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，治疗过程中要密切观察病情变化，同时患者和家属也要积极配合治疗，以提高治疗效果。

气道的护理肺部感染是气管切开病人的常见并发症，严重的肺部感染可加重病人的缺氧症状，增加病人的能量消耗，进一步加重低蛋白血症和低氧血症，同时使瘘口处的感染不易控制，从而影响瘘口的愈合。因此，加强气道管理，防止肺部感染，尤为重要。

有必要，可以采用加膜支架来治疗，是无创的治疗，无论是体质弱，有合并症的老人都可以接受。希望患者抓紧时间做这个治疗，如果长期不做治疗，容易引起或者加重肺部感染。

食管气管瘘容易与哪些症状混淆？食管气管瘘的鉴别诊断：先天性食管气管瘘：通常在新生儿即可发现，但是先天性食管气管瘘可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史，常咳出食物颗粒，偶尔合并支气管扩张。