乙肝大三阳伴脂肪肝致肝功异常如何治疗_即问即答

乙肝大三阳伴脂肪肝致肝功异常如何治疗 疾病：乙肝提问于 2024-12-18 11:44: 病情描述：

治疗肝硬化肝病上海哪家有效果？乙肝大三阳携带者20年，肝功正常。近期有疲劳感，2013年8月30日检查，谷丙转氨酶103，谷草59，还有总胆红素17.4，前白蛋白411。总胆固醇6.09，甘油三脂2.44。三对半检查1.3.4.5.7阳性，乙肝表面抗原大于250IU/ml。乙肝病毒DNA5.07*10＾6次方，脂肪肝想得到怎样的帮助：目前状况是否需要抗病毒冶？如何判断是脂肪肝还是乙肝病毒引起的肝功异常？

回答2
乙肝大三阳伴脂肪肝患者出现肝功异常，可能由多种因素导致，包括病毒复制活跃、脂肪肝进展、不良生活习惯、合并其他肝病、药物影响等。 1. 病毒复制活跃：乙肝病毒大量复制可能损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。此时需要考虑抗病毒治疗，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 2. 脂肪肝进展：长期脂肪肝可引起肝细胞脂肪变性，影响肝功能。治疗重点在于改善生活方式，如控制饮食、增加运动、减轻体重。 3. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等，会加重肝脏负担，导致肝功异常。需调整作息，戒酒。 4. 合并其他肝病：如自身免疫性肝病、药物性肝损伤等，需进一步检查明确，针对性治疗。 5. 药物影响：某些药物可能有肝毒性，需排查正在使用的药物，必要时调整用药。总之，对于乙肝大三阳伴脂肪肝患者出现的肝功异常，需要综合分析原因，采取针对性治疗措施。同时，患者应定期复查肝功能、乙肝病毒定量、肝脏超声等，以便及时调整治疗方案。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
慢性乙肝的复发几乎是不可避免的，但复发并不可怕，面对复发的策略是再治疗，并且是力争及早再治疗。及时、正确应用抗HBV药物进行再治疗，仍然可抑制HBV的复制并取得良效。对复发的治疗要持之以恒。乙肝患者一方面要相信科学、树立信心，在任何艰难情况下都要和医师配合，将治疗进行到底。同时，要勇敢地接受现实，迎接挑战，并做好长期作战的心理准备，不要指望速战速决。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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