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妊娠中期AFP值高且神经管缺陷高危原因
疾病：自然流产提问于 2024-12-18 15:02 -
病情描述：
患者性别：女患者年龄：27详细病情及咨询目的：27岁，61公斤，妊娠140天的时候做的DS，结果如下：检验结果AFP：OD值0.81,MoM值3.84HCG：OD值0.373,MoM值8.62筛查结果21三体1/2474低危神经管缺陷：高危18三体：1/178307013三体：1/986医生叫打彩超检查，可是要等到24周的时候才做。我有乙肝大三阳，肝功一直正常，老公很健康，是在请教过肝病专家后怀孕的。在孕前跟孕早期一直在服善存片，也没咋接触过有毒害及辐射性物体，连电脑都很少用，请问是什么原因引起AFP值高呢？这漫长的一个月等待很着急！本次发病及持续的时间：2天病史：两年前有过一次自然流产，家族无神经管缺陷史
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回答2
妊娠中期出现甲胎蛋白（AFP）值高且神经管缺陷高危，可能与多种因素有关，如胎儿发育异常、孕周误差、孕妇自身疾病、不良生活习惯、检测误差等。 1. 胎儿发育异常：胎儿神经管发育不良，如无脑畸形、脊柱裂等，会导致AFP值升高。 2. 孕周误差：孕周计算不准确，可能影响AFP值的判断。 3. 孕妇自身疾病：孕妇患有某些疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，可能影响AFP值。 4. 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒等不良生活习惯可能对胎儿发育产生影响，导致AFP值异常。 5. 检测误差：检测过程中的操作不当、试剂问题等也可能导致结果不准确。 总之，AFP值高且神经管缺陷高危需要引起重视，但也不必过度恐慌。等待彩超检查进一步明确诊断，同时孕妇要保持良好的心态和生活习惯。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答1
AFP最敏感的检测时间是孕16-18周，通常我们是在孕15-22周进行的，母亲的年龄，体重，糖尿病和孕周不准影响结果，通常在2.5-3.5MOM之间有假阳性，但是超过3.5MOM就说明胎儿风险增大，大于7MOM，大约40%的妊娠有异常。大多数AFP升高的妇女不会有胎儿的神经管畸形，美国曾做过筛查，阳性预测率只有2%-6%，所以建议等待B超确诊
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