多发性大动脉炎活动期致下肢酸沉无力咋治

多发性大动脉炎活动期出现下肢酸沉无力的症状，可能由炎症损伤、血管狭窄、血流异常、神经受压、免疫反应等多种因素引起。治疗需综合考虑，包括药物治疗、生活调整等。 1. 炎症损伤：炎症会导致血管壁增厚和管腔狭窄，影响血液供应。治疗常用药物有糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 2. 血管狭窄：血管狭窄使下肢供血不足，引发症状。可使用血管扩张剂如硝苯地平、硝酸酯类药物。 3. 血流异常：血液流动不畅影响下肢功能。需应用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷。 4. 神经受压：神经受压会影响下肢感觉和运动。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 免疫反应：自身免疫异常参与发病。除上述药物外，还可使用生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂。 多发性大动脉炎活动期的治疗需要根据个体情况制定方案，患者应遵循医嘱，定期复查，同时注意休息，避免劳累和感染，以促进病情恢复。

非特异性肉芽肿性前列腺炎，又称为慢性纤维性巨细胞前列腺炎、组织细胞吞噬性瘤样增生、嗜伊红肉芽肿性前列腺炎。发病年龄多为50～69岁。非特异性肉芽肿性前列腺炎有两种形式：非嗜酸性和嗜酸性两类。尽管这种类型的前列腺炎在临床上不常见，但这种类型的前列腺炎直肠指诊时易与前列腺癌相混淆，所以要给予重视。嗜酸性肉芽肿性前列腺炎较罕见，当本病继发于纤维蛋白样坏死和全身多发性结节性脉管炎时，它为一个严重的病变，本病几乎无一例外地发生在过敏反应的患者，尤其是哮喘病患者，这也被认为是一种前列腺过敏性肉芽肿。本病病情严重，常有高热、尿频、尿痛、排精痛、前列腺显著增大、硬化，完全性尿潴留经常发生。外周血象呈典型的嗜酸性改变。本病的确诊需要前列腺穿刺活组织检查。其前列腺液瑞氏染色可见嗜酸细胞增多。本病的病理表现以前列腺基质和血管周围高度嗜酸细胞浸润为主，伴纤维素样坏死。本病对皮质类固醇及抗组织胺药敏治疗效果较显著。在治疗期间应多次直肠指诊观察随访。因手术有可能导致全身嗜伊红细胞浸润，血管炎扩散，死亡率较高，一般不考虑手术治疗。

1．临床表现：临床症状包括尿路感染症状、膀胱出口梗阻症状，如发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、偶有血尿、会阴痛及不适等。排尿不畅，尿线细、尿无力及尿后滴沥等。2．体征：指肠指诊可发现前列腺增大、坚硬结节感，易与前列腺癌相混淆。3.实验室检查发现，尿中可有白细胞，血常规白细胞增多，血酸性及碱性磷酸酶正常。前列腺液中自细胞增多。嗜伊红细胞绝对计数增加时，要作霉菌、布氏杆菌、寄生虫、结核检查，以便排除此类疾病，因为这些病常可产生与本病相似的组织反应和嗜伊红细胞增多。膀胱镜检查可有发展迅速的膀胱颈部梗阻改变。