肝海绵状血管瘤的 CT 诊断标准主要包括肿瘤的形态、密度、增强表现、边界及周围组织情况等。 1. 形态:多为圆形或类圆形,边缘清晰。 2. 密度:平扫时呈低密度,密度均匀或不均匀。 3. 增强表现:动脉期边缘结节状强化,门脉期向中心扩展,延迟期强化范围进一步扩大,直至几乎完全填充。 4. 边界:边界清晰,与周围正常肝组织分界明显。 5. 周围组织:一般不引起周围组织的受压、侵犯或转移。 综合以上 CT 表现特点,有助于对肝海绵状血管瘤做出准确的诊断。但诊断时还需结合患者的临床症状、病史及其他检查结果,以提高诊断的准确性。
您好,海绵状血管瘤在肝血管瘤里是最常见的类型,一般建议随访,到一定程度还是考虑手术治疗,可以腹腔镜也可以开刀,据病情而定;CT平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化;增强扫描:早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小。延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上,一般典型表现出现在动脉早期,即注药后30~60秒,因此强调正确的检查技术,即快速,团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描,否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
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