脑梗突发癫痫

　一,一般药物治疗：　　1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.　　①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等.　　②复杂部分性发作：苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.　　③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.　　④癫痫持续状态：首选安定10-20mg/次静注.　　2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.　　3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.　　4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.　　5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.　二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发.　　一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药.　　　　三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病.　　四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.　　五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗　　1.积极有效的控制抽搐：　　①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg.　　②异戊巴比妥钠　成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物.

你这个情况,首先还是要确定有无新发脑梗塞的可能,在一个就是癫痫的用药的问题这样的情况,不好,会影响到患者的生成时间,我建议复查个头部的核磁共振,在一个就是使用抗癫痫的药物,要比安定的效果要好

癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作（epilepticseizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化一,一般药物治疗：　　1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.　　①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等.　　②复杂部分性发作：苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.　　③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.　　④癫痫持续状态：首选安定10-20mg/次静注.　　2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.　　3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.　　4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.　　5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.　　二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发.　　一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药.　　但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如：加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片.　　三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病.　　四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.　　五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗　　1.积极有效的控制抽搐：　　①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg.　　②异戊巴比妥钠　成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物.　　2.处理并发症：　　保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等.　　六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.)　　我国中医学博大精深,中药无副作用,可以放心长期服用

最普通的治疗方法就是按时服用一种或数种药物,每种治疗癫痫的药物都可以预防某一类型的癫痫发作药物的选择取决于患者的癫痫类型.一般而言,医生总是尽可能只用一种药物,以减少副作用,并防止与其他药物产生抵抗作用；不过,有些患者不得不使用一种以上药物.要有效地预防发作,必须定时服药,以维持药物在体内的效力.

一切都会好的,祝福患者早日康复!