经常头晕甚至天旋地转可能是由多种原因引起的,如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、颈椎病、低血压、贫血等。 1.良性阵发性位置性眩晕:是内耳耳石脱落导致。当头位改变时会突然发作,可通过耳石复位治疗。 2.梅尼埃病:内耳淋巴液代谢紊乱所致。表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷等,治疗包括药物(如地西泮、苯海拉明、山莨菪碱)和手术。 3.颈椎病:颈椎病变压迫椎动脉影响脑部供血。常伴有颈部疼痛、上肢麻木,可通过牵引、理疗、药物(如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒)等治疗。 4.低血压:血压过低导致脑部供血不足。可能因营养不良、脱水等引起,需补充营养、多喝水,必要时使用药物(如生脉饮、补中益气丸)。 5.贫血:血红蛋白不足,携氧能力下降。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,要补充铁剂、叶酸、维生素 B12 等。 总之,长期反复头晕需要引起重视,建议及时到正规医院进行全面检查,如测量血压、血常规、颈椎影像学检查、耳部检查等,以明确病因,采取针对性的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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