肾活检的具体操作流程是怎样的？_即问即答

肾活检的具体操作流程是怎样的？ 疾病：提问于 2024-12-18 10:59: 病情描述：

肾活检怎么做？我前几天肾不舒服，到医院检查后，医生说为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，需要做肾穿刺活检术，这个怎么做啊？

回答3
肾活检是一种用于诊断肾脏疾病的重要检查方法，主要包括术前准备、穿刺操作、标本处理、术后观察及后续诊断等环节。 1.术前准备：患者需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，以评估身体状况是否适合穿刺。同时，医生会向患者详细说明手术过程和风险，并签署知情同意书。患者还需练习俯卧位憋气，以配合穿刺操作。 2.穿刺操作：患者通常采取俯卧位，在超声引导下，医生确定穿刺部位，然后使用专用的穿刺针进行穿刺，获取肾脏组织样本。 3.标本处理：穿刺取得的组织样本会被迅速放入固定液中，送往病理科进行制片、染色等处理，以便在显微镜下观察。 4.术后观察：患者需要卧床休息 24 小时，密切监测血压、心率、尿液颜色和尿量等。观察有无出血、感染等并发症。 5.后续诊断：病理医生在显微镜下观察肾脏组织的形态结构，结合临床症状和其他检查结果，做出最终的诊断。肾活检虽然是有创检查，但对于明确肾脏疾病的病因和病理类型，制定精准的治疗方案具有重要意义。患者不必过于紧张，应积极配合医生完成检查。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答2
肾活检的具体操作步骤为：患者排尿后俯卧位于检查台上，腹部垫一直径10－15cm，长50－6－cm的枕头，将肾推向背侧固定，双臂前伸，头偏向一侧。一般选右肾下级为穿刺点，以穿刺点为中心，消毒背部皮肤，铺无菌巾。无菌B超穿刺探头成像，用1－2%利多卡因局部麻醉。取10cm长心内注射针垂直从穿刺点刺入肾囊，注入少量局麻药物。将穿刺针垂直刺入达肾囊，观察肾脏上下级随呼吸移动情况，当肾脏下极移到穿刺最佳的位置时，令患者摒气，立即快速将穿刺针刺入肾脏内2－3cm，拔出穿刺针，嘱患者正常呼吸。检查是否取到肾组织，并测量其长度，在解剖镜下观察有5个以上肾小球后，送光镜、电镜、免疫荧光。如无肾组织可重复以上步骤。一般2－3次为宜。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
你好，主要是用于不易确诊的肾脏疾病，不需要空腹，用穿刺针在肾脏上去少量组织就能做检查
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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