如何应对主动脉夹层凶险病情以改善预后

主动脉夹层起病急、凶险，预后受多种因素影响，包括及时诊断、治疗方法选择、患者基础状况、并发症处理及后续康复等。 1.及时诊断：早期准确识别症状，如突发剧烈疼痛等，借助影像学检查，如 CT 血管造影等，快速明确诊断。 2.治疗方法选择：手术治疗如主动脉置换术，介入治疗如覆膜支架置入术，根据病情选择合适方案。 3.患者基础状况：患者年龄、是否有其他基础疾病如高血压、糖尿病等，影响治疗效果和恢复。 4.并发症处理：若出现器官缺血、破裂等并发症，及时处理能改善预后。 5.后续康复：包括饮食调整，低盐低脂；适度运动，增强心肺功能；定期复查，监测病情变化。 总之，主动脉夹层预后的改善需要多方面的协同努力，患者和医生密切配合，以提高生存质量和延长生存期。

你好！主动脉夹层预后，动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。主动脉夹层预后这个问题，建议去正规医院就诊，祝你健康！

"你好，对于这种夹层属于急重症，这种病变是很危险的情况，一旦夹层破裂，是没有什么好的办法的，这种1型夹层最好是可以通过外科手术进行积极的处理。另外，如果是无外科手术适应症，还是建议进行药物治疗，这种药物治疗的方案主要是进行强化的降压和减低心率，避免夹层进一步的破裂。饮食注意软食为主，不要吃的过饱，该病是比较危急的心血管疾病，发病常与高血压关系密切，积极治疗控制高血压对于预防本病意义重大。。了解患者各项检查的结果。　体位：平卧位和右侧卧位交替，避免左侧卧位，防止左后外侧手术切口受压，影响手术切口愈合。　鼓励术后早期床上活动，加强翻身拍背，鼓励患者自行咳嗽、咳痰。有问题及时咨询，祝你健康。"

内科药物治疗主要侧重两个方面：①降低收缩压;②降低左室射血速度(dp/dt)。据认为后者是作用于主动脉壁形成主动脉夹层并使其扩展的重要因素。起初，内科药物治疗只用于病情严重难以耐受外科手术的病人，而今，内科治疗对所有主动脉夹层病人在影像学检查明确诊断之前是早期治疗的基础，也可以作为部分病人的长期治疗手段。早期急症治疗所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收入急症监护病房，监测血压、心率、中心静脉压、尿量，必要时还需监测肺小动脉楔嵌压和心输出量。早期治疗的目的是减轻疼痛，及时把收缩压降至100～110mmHg或降至能足够维持诸如心、脑、肾等重要器官灌注量的低水平。同时，无论是否有收缩期高血压或疼痛均应给予β-阻滞药，使心率控制在60～75bpm，以减低动脉dp/dt，如此就能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续扩展。为此，20世纪70年代曾用过胍乙啶、利舍平等，20世纪80年代初曾普遍用樟磺咪芬(阿方那特)，但这些药副作用大，易产生耐药性。

注意事项：各种原因都能导致该病的预后，这取决于很多因素，同时自身要做好防护，加强自身疾病的认识，不要对疾病采取容忍的态度。健康不一定取决于医生，往往还取决于病人，只有这样才能都达到健康的目的。