64 排 CT 冠状动脉造影显示多处狭窄，如何应对？_即问即答

64 排 CT 冠状动脉造影显示多处狭窄，如何应对？ 疾病：提问于 2024-12-18 09:42: 病情描述：

静脉注入造影剂后行64排CT冠状动脉造影检查ＭＩＰ、ＣＰＲ重建观察:左主干及左前降支近段管壁可见多个钙化性/混合性及钙化斑块形成官腔最大狭窄程度75%左前降支远段管壁可见钙化性斑块管腔狭窄程度25%;第一对角支近中段管壁可见多个钙化性及混合性斑块官腔最大狭窄程度75%;左旋支近段管壁可见混合性及非钙化性斑块管腔狭窄程度约50-75%;左缘支近段管壁可见混合性斑块管腔狭窄程度25%

回答3
64 排 CT 冠状动脉造影检查发现多处管壁有斑块形成且管腔存在不同程度狭窄，包括左主干、左前降支、第一对角支、左旋支和左缘支等，需综合评估病情，采取合适治疗措施，如药物治疗、介入治疗或手术治疗等。 1. 疾病介绍：冠状动脉粥样硬化是由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉积在冠状动脉内膜，形成斑块，导致管腔狭窄。 2. 斑块形成原因：长期高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、遗传等因素都可能促使斑块形成。 3. 症状表现：可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难等，严重时可导致心肌梗死。 4. 药物治疗：常用药物有阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块，美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量等，但需遵医嘱用药。 5. 非药物治疗：包括改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒；病情严重时可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。 6. 定期复查：定期进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，监测病情变化。总之，对于冠状动脉多处狭窄的情况，应重视并积极治疗，以改善预后，提高生活质量。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答2
你好，很高兴为您解答。患者目前冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断较明确。建议冠状动脉支架治疗，患者狭窄明显（＞70％），结合血脂、血糖指标了解手术指针。
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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回答1
你好，患者目前冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断较明确。：建议冠状动脉支架治疗患者狭窄明显（＞70％）结合血脂、血糖指标了解手术指针。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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