轻度脑白质脱髓鞘变性是一种常见的神经系统病变,可能由多种因素引起,如年龄增长、高血压、动脉硬化、免疫因素、遗传因素等。 1.年龄增长:随着年龄的增加,身体机能下降,大脑的神经细胞和神经纤维可能出现一定程度的退变,导致脑白质脱髓鞘变性。 2.高血压:血压不稳定,长期过高或过低,会影响脑部血液循环,损伤血管内皮,引发脑白质病变。 3.动脉硬化:动脉粥样硬化使血管管腔狭窄,脑部供血不足,影响神经细胞的营养供应,导致脱髓鞘改变。 4.免疫因素:自身免疫性疾病,如多发性硬化,免疫系统错误攻击神经纤维的髓鞘,引起脱髓鞘变性。 5.遗传因素:某些基因突变或遗传缺陷可能增加脑白质脱髓鞘变性的发病风险。 轻度脑白质脱髓鞘变性虽然可能引起一些不适症状,但通过积极治疗和生活方式调整,多数患者的病情可以得到控制和改善。患者应注意保持良好的生活习惯,定期复查,遵循医生建议进行治疗。
中枢神经系统脱髓鞘变性见于以下几种病:1,多发性硬化2,视神经脊髓炎3,急性播散性脑脊髓炎4,弥漫性硬化5,脑白质营养不良6,脑桥中央髓鞘溶解症.多发性硬化首发症状多见于一个肢体麻木或者多个肢体局部麻木,刺痛或者单个肢体不稳,单眼突发视力丧失,约半数患者可以见到共济失调,这个疾病多呈复发和缓解的状态;视神经脊髓炎发病年龄主要见于5-60岁的人群,21-41岁的人群多见,主要是视神经炎急性起病者在数小时或者数日内单眼视力部分或者全部丧失;急性横贯性脊髓炎表现为快速的进展的轻截瘫,躯干感觉障碍和括约肌功能障碍;3,急性播散性脑脊髓炎主要见于儿童和青年,一般在感染或者疫苗接种后1-2周急性起病,可以见到头痛,发热及意识障碍;4,弥漫性硬化主要见于幼儿或者青少年其发病,而却男性较多,早期症状主要是视力障碍;其他的几种就不多见了,但是脑桥中央髓鞘溶解症,主要见于补钠过多过快所致,对于以上治疗都没有特效药治疗;一般给予激素或者免疫抑制剂治疗;或者提高免疫力的免疫球蛋白治疗;这些治疗都是针对症状治疗;中医药根据辨证可以缓解症状,有些可能持续到很长时间都不会再发.
脱髓鞘变性称多发性硬化.是脱髓鞘疾病因失治疗延误治疗所致的病理改变并导致病灶和周围的神经损害而迟发的缺血性病理改变.脱髓鞘疾病主要以损害大脑及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化再度损伤神经,其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复.
没有特效办法啊.本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发.常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等.由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物.避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免.妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠.急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理.4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理.可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗,改善及康复.
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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