右眼葡萄膜炎继发青光眼，眼压不降且失明，求良策

右眼葡萄膜炎继发青光眼，眼压持续高且视力严重受损，治疗棘手。需综合考虑病因、病情严重程度、患者身体状况、治疗方案选择及预后等。 1.病因分析：葡萄膜炎可能由感染、自身免疫性疾病等引起，导致眼内炎症，房水流出受阻，眼压升高。 2.病情评估：详细检查眼部结构和功能，包括房角、视神经等，以确定青光眼的进展程度。 3.治疗选择：药物治疗可选用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等降低眼压；若药物效果不佳，可能需进行手术，如小梁切除术、青光眼引流阀植入术等。 4.患者身体状况：评估患者是否存在其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等，这些可能影响治疗方案和预后。 5.预后：治疗后需定期复查眼压、视力、眼底等，以监测病情变化。 总之，对于这种复杂的眼部疾病，需要综合多种因素制定个性化的治疗方案，并密切随访，以尽可能保护残留视力和控制眼压。

对于你说的情况，主要是由于葡萄膜炎引起的青光眼，造成眼压高，压迫眼底血管和神经，共同造成视力下降。重的出现失明。而且在失明后及时症状改善，也很难恢复。我的建议是紧急降低眼压，减少眼底静脉的损害，减少病情的发展，一般采取手术虹膜周切的方法来降低眼压。