胸壁放线菌病是一种由放线菌感染引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。其成因复杂,症状多样,治疗需综合多种方法。成因包括放线菌寄生、抵抗力下降等;症状有局部肿块、疼痛等;治疗有药物、手术等。 1. 成因: 放线菌寄生:放线菌常存在于口腔等部位,当条件适宜时可引发感染。 抵抗力降低:如长期疲劳、营养不良、患有慢性疾病等。 创伤感染:胸部创伤导致放线菌侵入。 免疫功能异常:自身免疫性疾病或使用免疫抑制剂。 口腔卫生不良:利于放线菌繁殖和传播。 2. 症状: 胸壁肿块:初期为无痛性,逐渐增大。 疼痛:肿块压迫周围组织或合并感染时出现。 皮肤红肿:炎症反应导致。 瘘管形成:排出脓液。 发热:感染严重时。 3. 治疗方法: 药物治疗:常用青霉素、头孢曲松、克林霉素等抗生素。 手术治疗:切除病灶,清除坏死组织。 支持治疗:加强营养,提高抵抗力。 局部处理:对瘘管进行引流和冲洗。 胸壁放线菌病虽较为少见,但及时诊断和治疗可有效控制病情。患者应注意休息,保持良好的生活习惯和口腔卫生。

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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院