39 岁女性腹部闷痛，超声显示胆囊异常，是急性胆囊炎吗？_即问即答

39 岁女性腹部闷痛，超声显示胆囊异常，是急性胆囊炎吗？ 疾病：胆囊结石提问于 2024-12-17 10:40: 病情描述：

年龄:39 性别:女主要症状:有几次腹部闷痛，从腹下升到胸部，并伴有腰部痛，大部分都是晚上，这次（下半夜12点后开始）痛的很利害到医院看了一下。超声描述，肝大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，肝内管道系统显示清晰，门静脉无扩张。胆囊增大，大小约11.4x3.8cm，壁增厚，毛糙，厚约44cm，内透声差，腔内可见点絮状等回声沉积，另于近底部及近颈部各探及一个强回声团，大小分别约1.2x0.7cm，1.7x0.9cm，后伴声影，随体位改变移动不明显，胆总管无扩张。胰形态大小正常，实质回声均，末探及明显异常回声，主胰管无扩张。我想问下这真的是急性胆囊炎吗？很重吗？现在医院挂了两天的药，明天还有一次，那医生开的药看不懂，在家吃的药是消炎利胆片和头孢丙烯分散片，到现在腹部右侧还有点痛。若是的话今后的注意什么，吃的方面那些不能吃啊

回答2
39 岁女性出现腹部闷痛，超声检查胆囊有增大、壁增厚、毛糙、腔内沉积物及强回声团等表现，可能是急性胆囊炎。还需综合症状、体征、实验室检查等进一步明确。急性胆囊炎的发生与胆囊结石、细菌感染、胆囊管梗阻、化学刺激、胆囊缺血等有关。 1. 胆囊结石：胆囊内的结石可能阻塞胆囊管，导致胆汁排出受阻，引发炎症。 2. 细菌感染：当胆囊内细菌繁殖，可引起胆囊炎症。 3. 胆囊管梗阻：结石、胆囊管狭窄等导致梗阻，胆汁淤积，易诱发炎症。 4. 化学刺激：胆汁中的胆盐等成分对胆囊黏膜产生化学刺激。 5. 胆囊缺血：胆囊血液循环障碍，影响胆囊正常功能，增加炎症发生风险。对于急性胆囊炎患者，日常要注意饮食清淡，避免高脂、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等。规律作息，避免劳累和情绪激动。遵医嘱治疗，定期复查。如症状加重或持续不缓解，应及时就医。
李成林 副主任医师外科 常州市金坛区中医医院 (二级甲等) 擅长：普外科、脑外科的各种疾病的诊治及手术。
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回答1
你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
岳翠萍 副主任医师呼吸科 山西医科大学附属第二医院 (三级甲等) 擅长：擅长老年呼吸疾病的诊治，尤其对支气管哮喘...
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