患者症状反复，如何确诊白质脱髓鞘等病症？_即问即答

患者症状反复，如何确诊白质脱髓鞘等病症？ 疾病：脱髓鞘疾病提问于 2024-10-08 10:55: 病情描述：

医师您好。患者症状前期症状右侧大脑神经压迫，右侧眼睛视力逐渐减少几乎失明，右侧脸部耳后小范围无痛觉，口中右侧无味觉，右侧肢体控制能力减弱无法准确抓取、行走。医院检查为脑瘤或脱髓鞘，之后输液一个月症状消失再次磁共振检查脑部异物消失，医生诊断好了，家里不放心有输液半月患者一切正常。之后一月左右患者又整天嗜睡一天清醒不到五小时，再次去医院做磁共振检查大脑右侧正常左侧出现异常医师诊断为白质脱髓鞘。请问医师去哪能够确证患者到底为何种病症。

回答1
患者症状多变，之前脑部异常消失后又出现新状况，确诊病症存在困难。需综合症状、检查、病史、家族史、治疗反应等多方面来明确诊断。 1.症状：详细记录症状的发生时间、频率、严重程度及变化情况，如嗜睡程度、视力变化等。 2.检查：包括多次磁共振成像（MRI）、脑脊液检查、神经电生理检查等，以观察脑部结构和神经功能。 3.病史：了解患者过往疾病史、用药史、外伤史等，判断是否存在相关诱因。 4.家族史：询问家族中有无类似神经系统疾病患者，排查遗传因素。 5.治疗反应：观察对之前治疗的效果和反应，辅助诊断。总之，确诊白质脱髓鞘等病症需要综合多方面因素，建议患者前往大型三甲医院的神经内科，由专业医生进行全面评估和诊断。
李秋锋 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：内科常见疾病诊治。
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回答2
你好，这个可以确定是白质脱髓鞘引起的。这个目前没有特殊治疗方法。需要遵医嘱服用药物和注意休息。定期复查和对症治疗。建议服用脑蛋白水解物或者脑复康片。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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回答3
你好；一般采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复，其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发，达失髓鞘的脊髓再生修复获得早日康复。
宋长辉 医师全科 安都卫生院 (一级) 擅长：熟悉掌握内外妇儿科的常见病
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