药源性锥体外系综合征的病因:正常人脑的胶状体内含有多种神经传递介质,其中多巴胺(DA)和乙酰胆碱(Ach)是一对主要拮抗者,前者是抑制性神经递质,后者是兴奋性神经递质,在正常情况下此两种递质经常处于动态平衡中,从而保证正常的肌张与运动的协调性。由于药物对中枢神经系统DA受体内的阻断作用,如利血平可阻止DA能神经末梢囊泡对DA的贮藏,并使已贮存的DA排空、耗竭;氯丙嗪是突触后DA能受体阻滞剂。目前,仍有部分药物所引起的锥体外系综合征发生机制不明。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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