肾上腺皮质肿瘤主要引起库欣综合征与原发性醛固酮增多症。肾上腺皮质肿瘤可分泌皮质醇造成皮质醇增多表现,引起代谢紊乱及多器官功能障碍,但腺瘤或腺癌所致的皮质醇增多表现起病较肾上腺皮质增生更急,病程短。患者主要表现为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、体毛增多,常有痤疮,多有高血压、心悸、胸闷等症状,由于三大营养物质代谢障碍导致血糖增高,还可出现骨质疏松、腰背骨痛、性功能减退等。醛固酮增多症的表现为高血压、低钾血症、周期性肌肉软弱、麻痹或抽搐。肾上腺皮质癌的患者可有腹痛、疲倦及体重减轻,0%~20%的患者有轻至中度发热。醛固酮分泌增多时主要表现为高血压和低血钾性碱中毒,伴血浆醛固酮升高和肾素-血管紧张素系统受抑制等。
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谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院