老年人缺血性结肠炎是由于结肠供血不足导致的肠道炎症性疾病,常由动脉粥样硬化、栓塞、低血流状态、血管炎、药物等因素引起,症状包括腹痛、腹泻、便血等。 1.病因:动脉粥样硬化是常见原因,血管壁增厚、管腔狭窄影响结肠血供。栓塞可突然阻塞血管。低血流状态如心力衰竭、休克时,结肠灌注不足。血管炎损伤血管壁。某些药物如避孕药、非甾体抗炎药也可能诱发。 2.症状:多为突发的左下腹痉挛性疼痛,随后出现腹泻,初为水样便,后可有脓血便或鲜血便。 3.诊断:通过结肠镜、CT 血管造影、实验室检查等明确诊断。 4.治疗:一般治疗包括禁食、胃肠减压、补液等。药物治疗可用血管扩张剂如罂粟碱。严重时需手术治疗。 5.预防:积极控制基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病等,避免使用可能导致血管损伤的药物。 老年人缺血性结肠炎需要引起重视,早期诊断和治疗有助于改善预后。一旦出现相关症状,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
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