登革热是由登革病毒引起的急性传染病,主要通过蚊媒传播。患者常出现发热、皮疹、关节疼痛等症状。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
1.一般治疗:患者应卧床休息,清淡饮食,保持口腔和皮肤清洁。
2.对症治疗:高热时可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药;呕吐时给予止吐药,如胃复安。
3.补液治疗:纠正水电解质紊乱,可通过口服或静脉补液。
4.出血治疗:若有出血倾向,可使用止血药物,如维生素K1。
5.降低颅内压:出现头痛、呕吐等颅内高压症状,可使用甘露醇。
登革热的治疗需根据患者具体病情进行,治疗期间应密切观察病情变化,药物使用务必遵医嘱。
治疗:应尽可能做到及早发现、早隔离、早就地治疗患者。目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。
1.一般及支持治疗 急性期应卧床休息,给予清淡的流质或半流质饮食,防蚊隔离至病程的第7天。对典型和重型病例应加强护理,注意口腔和皮肤清洁,保持每日有一定的尿量和大便通畅。
2.对症治疗(
1)降低体温:对高热患者宜先用物理降温,如冰敷、酒精拭浴,慎用止痛退热药物,以免在G6PD缺陷患者中诱发急性血管内溶血或因大量出汗而引起虚脱。对高热不退及毒血症状严重者,可短期应用小剂量肾上腺皮质激素,如口服泼尼松(prednisone)5mg,3次/d。
(2)补液:对出汗多、腹泻者,先作口服补液,注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液,纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒,但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。
(3)降低颅内压:对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液250~500ml快速静脉滴注,必要时于6~8h后重复应用。同时静脉滴注地塞米松,
10~40mg/d,有助于减轻脑水肿、降低颅内压。
对呼吸中枢受抑制的患者,应及时应用人工呼吸机治疗,并作心电图、血压、血氧饱和度和血液酸碱度监测。
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