1.血栓形成抗磷脂综合征中最突出表现足血栓形成,其特点如下
(1)所有大、中、小及微动静脉都可出现血栓。
(2)血栓可单一部位发生,也可多处同时发生。
(3)反复血栓形成是其特征,血栓形成常成间歇性发作。
2.胎儿妊娠丢失 妊娠合并抗磷脂综合征的主要表现为习惯性流产及胎死宫内。
3.血小板减少 抗磷酯抗体(APL)与血小板膜磷脂结合,激活和促进血小板聚集,通过单核一吞噬细胞系统时被吞噬和破坏增多,造成血小板减少。主要表现为皮肤的瘀点、瘀斑。
4.皮肤表现 网状青斑及慢性皮肤溃疡是APS最常见的皮肤表现。
其他皮肤表现还包括浅表性血栓性静脉炎、皮肤坏疽、肢端坏死、血管炎性病变(斑或结节)及指甲下碎片状出血等。
妊娠合并抗磷脂综合征患者习惯性流产,或孕期出现网状青斑,皮肤瘀点、瘀斑。(一)主要症状
1.血栓形成抗磷脂综合征中最突出表现足血栓形成,其特点如下。
(1)所有大、中、小及微动静脉都可出现血栓。
(2)血栓可单一部位发生,也可多处同时发生。
(3)反复血栓形成是其特征,血栓形成常成间歇性发作。脑卒中或短暂性脑缺血发作是动脉血栓最常见表现。APL阳性患者脑卒中常为多灶性,反复发作,部位以大脑中动脉闭塞最常见。脑缺血可无临床特点,而以认知障碍为首发表现。肢体主要动脉闭塞可导致肢端坏死而截肢或最终导致肢端坏疽。动脉闭塞还可导致单眼失明、心肌、肠和肾上腺梗死等。APS的静脉血栓形成则以深静脉血栓形成为主,尤其是下肢深静脉血栓和肺栓塞最常见。
2.胎儿妊娠丢失 妊娠合并抗磷脂综合征的主要表现为习惯性流产及胎死宫内。可发生于妊娠的任何阶段,以妊娠的第4~9个月最为多见。流产和胎死宫内的危险性随着APL滴度的增高而增加。流产或死胎的主要原因为胎盘滋养层变薄,绒毛血管明显减少,胎盘血管血栓形成和胎盘梗死,导致胎盘功能不全,胎儿生长发育迟缓。
3.血小板减少 抗磷酯抗体(APL)与血小板膜磷脂结合,激活和促进血小板聚集,通过单核一吞噬细胞系统时被吞噬和破坏增多,造成血小板减少。主要表现为皮肤的瘀点、瘀斑。
4.皮肤表现 网状青斑及慢性皮肤溃疡是APS最常见的皮肤表现。
其他皮肤表现还包括浅表性血栓性静脉炎、皮肤坏疽、肢端坏死、血管炎性病变(斑或结节)及指甲下碎片状出血等。
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