68 岁老人直肠癌术后肛门异常能否不开刀？_即问即答

68 岁老人直肠癌术后肛门异常能否不开刀？ 疾病：直肠癌提问于 2024-10-08 17:45: 病情描述：

我父亲68岁，今年6月发现肠梗阻，后在当地医院做的直肠癌保肛术，病理诊断为直肠溃疡型中-低分化腺癌，侵润至肠壁全层及浆膜外脂肪组织，淋巴结可见癌转移。上2个月，已做造瘘，因老人体质一直不是特别好，所有没有做化疗，只是吃的希罗达口服药，现在发现肛门处又有，而且总是有白色液体流出，流时肛门特别疼，在家里做了简单检查医生建议做放疗，已做4次，现在感觉有憋尿的感觉，感觉不是很有效果。我父亲这种情况可不可以不开刀，因老人刚做手术还没有半年，能不能做腹腔镜或微创手术，我也可以去门诊给您比较详细的资料。麻烦主任。

回答1
老人直肠癌术后出现肛门异常情况，是否能避免再次开刀，需综合多方面因素判断，包括病情进展、身体状况、治疗效果、手术风险、后续康复等。 1. 病情进展：评估肿瘤的大小、位置、转移情况，若肿瘤较局限，未广泛侵犯周围组织，不开刀的可能性较大。 2. 身体状况：老人体质差可能难以耐受手术，需要详细检查心肺功能、肝肾功能等，判断能否承受手术创伤。 3. 治疗效果：之前的放疗效果不佳，需重新评估治疗方案，可能需要联合化疗或更换治疗方式。 4. 手术风险：再次手术存在出血、感染、吻合口瘘等风险，要权衡利弊。 5. 后续康复：考虑术后的护理和康复难度，如肛门功能恢复、生活质量等。总之，对于老人的情况，需要综合多种因素，由医生进行全面评估，制定最适合的治疗方案。建议前往正规三甲医院的肿瘤科或普外科就诊。
邓海军 主任医师普外科 南方医科大学南方医院 (三级甲等) 擅长：1、擅长结直肠恶性肿瘤的微创手术治疗，近...
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