多急性起病,表现为上腹饱胀、疼痛、嗳气、恶心及呕吐,呕吐物可带血呈咖啡样,也可发生较多出血,表现为呕血及黑便,甚至是首发表现,如应激性胃炎、阿司匹林引起的胃炎。感染性胃炎伴有腹泻时称为急性胃肠炎,有的病人可伴发热等感染中毒症状。呕吐严重可引起脱水、酸中毒。失血可致休克。
1.急性单纯性胃炎 起病较急,多在进食污染食物数小时后或24h发病,症状轻重不一,表现上腹部不适、疼痛,甚至剧烈的腹部绞痛。厌食、恶心、呕吐,若伴有肠炎,可有腹泻。若为药物或刺激性食物所致,症状则较轻,局限上腹部,体格检查有上腹部或脐周压痛,肠鸣音可亢进。
2.急性糜烂性胃炎 多在机体处在严重疾病应激状态下诱发,起病急骤,常以呕血或黑粪为突出症状,大量出血可引起晕厥或休克,伴重度贫血。
3.急性腐蚀性胃炎 误服强酸、强碱史,除口腔黏膜糜烂、水肿外,中上腹剧痛、绞窄感、恶心、呕吐、呕血和黑粪,并发胃功能紊乱,急性期过后可遗留贲门或幽门狭窄,出现呕吐等梗阻症状。
表现为上腹饱胀、疼痛、嗳气、恶心及呕吐,呕吐物可带血呈咖啡样,也可发生较多出血,表现为呕血及黑便,甚至是首发表现,如应激性胃炎、阿司匹林引起的胃炎。
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