诊断急性胆囊炎,通常依据症状、体征、实验室检查、影像学检查及病史等。症状包括右上腹疼痛等,体征有墨菲征阳性等,实验室检查可见白细胞升高等,影像学检查如 B 超可发现胆囊炎症表现,同时了解有无既往病史也很重要。 1.症状:右上腹剧痛或绞痛,多在进食油腻食物后发作,疼痛可向右肩背部放射,还可能伴有恶心、呕吐、发热等。 2.体征:右上腹胆囊区域有压痛,墨菲征阳性。 3.实验室检查:血常规中白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,血生化检查可能有胆红素、转氨酶升高等。 4.影像学检查:B 超可显示胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊内结石等;CT 检查有助于判断炎症的严重程度和周围组织情况。 5.病史:了解患者是否有胆囊结石病史、胆道蛔虫病史等。 综合以上多种因素,医生能够较为准确地诊断急性胆囊炎。一旦确诊,应及时治疗,避免病情加重。
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