急性胆囊炎的体征主要包括右上腹疼痛、发热、黄疸、墨菲征阳性、右上腹肿块等。 1.右上腹疼痛:多为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后发作,疼痛可向右肩部或背部放射。 2.发热:一般为低热或中度发热,若出现胆囊坏疽、穿孔等并发症,可能会出现高热。 3.黄疸:部分患者会出现轻度黄疸,是由于胆囊炎症波及胆管,引起胆管梗阻所致。 4.墨菲征阳性:检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者深吸气,出现因疼痛而突然屏气,即为墨菲征阳性。 5.右上腹肿块:胆囊周围形成炎性肿块或胆囊积液时,右上腹可触及肿块。 总之,急性胆囊炎的体征多样,若出现上述体征,应及时就医,进行相关检查和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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