EB病毒感染与鼻咽癌的诊断的证据主要有以下几点:EB病毒基因存在及表达,在所有病例中,癌组织中均能检测到EB病毒的基因存在。并能找到基因表达而形成的病毒抗原。血清中高效价存在抗体,鼻咽癌患者血清中VCA、EA、EBNA等EB病毒相关抗原的抗体效价高于普通人群40倍。研究这些抗原及其抗体对阐明EB病毒与鼻咽癌关系及早期诊断均有着重要意义。证实EB病毒在鼻咽癌发生中的重要作用。EB病毒并非癌变后感染,有病例显示,在鼻咽癌癌变组织中仅有单一EB病毒株,这提示EB病毒在肿瘤起始阶段已进入癌细胞。并非细胞癌病后感染所致。EB病毒除可致鼻咽癌外,尚与多种包括癌症在内的其他疾病相关。虽致病机制尚不明确,也无法认为EB病毒是鼻咽癌发病的唯一病因,但不可否认二者存在直接相关性。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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