新生儿低钠血症的诊断主要依据临床表现、血钠检测、尿钠检测、其他生化指标以及病史等。包括观察症状、检测血液和尿液中钠离子浓度、评估整体的代谢状况以及了解围生期情况等。 1.临床表现:新生儿可能出现嗜睡、拒食、呕吐、抽搐等症状。若有这些表现,应警惕低钠血症。 2.血钠检测:通过采集血液样本,检测血清钠浓度。正常新生儿血清钠为 130 - 150mmol/L,低于 130mmol/L 可诊断为低钠血症。 3.尿钠检测:测定尿液中的钠含量,有助于判断钠的丢失情况。 4.其他生化指标:如血钾、血钙、血糖等,了解整体的电解质和代谢平衡。 5.病史:了解围生期的情况,如母亲的健康状况、分娩方式、羊水情况等。 总之,新生儿低钠血症的诊断需要综合多种因素,通过详细的检查和评估来确定。一旦诊断,应及时采取相应的治疗措施,以保障新生儿的健康。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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