妊娠合并心房间隔缺损的诊断,主要依靠症状、体征、心电图、超声心动图、心导管检查等。包括心悸、呼吸困难等症状,心脏杂音等体征,以及相关的影像学和检查手段。 1.症状:患者可能出现心悸、气短、乏力,活动后呼吸困难等。 2.体征:听诊可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂,有时可在胸骨左缘第二肋间闻及 2-3 级收缩期喷射样杂音。 3.心电图:可显示右心房、右心室增大,电轴右偏等。 4.超声心动图:能直观地显示房间隔缺损的位置、大小、形态,以及心房、心室的结构和功能。 5.心导管检查:可准确测量心房、心室及肺动脉的压力,计算心输出量和分流量。 综合运用上述多种方法,能够较为准确地诊断妊娠合并心房间隔缺损,以便及时采取相应的治疗和监护措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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