镰状细胞性肾病的诊断主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查及家族病史等。包括贫血症状、尿检异常、血红蛋白电泳结果、肾脏超声或 CT 表现、肾组织活检等。 1.临床表现:患者常有反复发作的疼痛、贫血、黄疸等症状,肾脏方面可能出现蛋白尿、血尿、肾功能不全等。 2.实验室检查:血红蛋白电泳可发现异常的镰状血红蛋白,血常规提示贫血,血生化检查可能显示肾功能指标异常。 3.影像学检查:肾脏超声可发现肾脏结构改变,CT 有助于了解肾脏的形态和病变范围。 4.病理检查:肾组织活检能明确肾脏的病理改变,是诊断的重要依据。 5.家族病史:家族中有镰状细胞病患者有助于诊断。 综合以上多种检查方法,医生能够对镰状细胞性肾病做出准确诊断,以便制定合适的治疗方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院