肿瘤相关性噬血细胞综合征的病因较为复杂,主要包括恶性肿瘤本身、免疫调节异常、感染因素、遗传因素以及药物因素等。 1.恶性肿瘤本身:某些血液系统恶性肿瘤,如淋巴瘤、白血病等,其肿瘤细胞可直接或间接激活免疫系统,引发噬血细胞综合征。 2.免疫调节异常:肿瘤细胞可导致机体免疫失衡,使免疫细胞过度活化,从而诱发噬血现象。 3.感染因素:肿瘤患者免疫力下降,易发生病毒、细菌、真菌等感染,如 EB 病毒感染,可能促使噬血细胞综合征的发生。 4.遗传因素:部分患者存在遗传易感性,如家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症相关基因突变。 5.药物因素:某些抗肿瘤药物,如免疫检查点抑制剂,可能影响免疫系统,增加噬血细胞综合征的发病风险。 总之,肿瘤相关性噬血细胞综合征的病因多样,明确病因对于诊断和治疗至关重要。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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