慢性涎腺炎的治疗原则为消炎、引流,促进分泌与手术。
1 急性炎症 全身用药与一般急性炎症相同,脓肿已形成时应切开引流。但腮腺区脓肿常形成多数脓腔,故应彻底打开腮腺筋膜。但要注意勿损伤面神经。
2 慢性炎症 控制感染,主要使分泌物引流通畅。腮腺导管内冲洗的常用药物有,抗生素、板蓝根、田其黄、糜蛋白酶、3%碘化钾或40%碘化油等。配合酸性饮料或口服毛果云香碱,可促使唾液分泌。
3 颌下腺炎伴有结石者 如位于导管前端,腺体正常无纤维化时,应作结石摘除术,如结石位于导管后部、深部或腺体内,或腺体已有纤维化者,应作腺体摘除术。多发性结石或病员不愿接受手术治疗时,可服用排石汤。
4 慢性腮腺炎治疗无效者 可选用放疗、导管结扎或保留面神经的腮腺切除术。
5 腮腺肥大目前尚缺乏有效方法,应注意全身疾病的检查和治疗。
内服及肌肉注射 中药 ,有时有一定疗效。
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