产褥期生殖道感染的诊断要点:.分娩24h后体温升高、白细胞增多腹部疼痛。2.子宫复旧不良,宫体附件或盆腔等处查到压痛性包块,恶露有臭味。3.若合并败血症,可出现持续高热、寒战、脉快、血压下降等全身中毒症状,若合并腹膜炎,可出现呕吐,腹胀,肠鸣音减弱及心动过速等症状。下腹除有包块外,还有压痛和反跳痛。4.注意与上呼吸道感染、肾盂肾炎、急性乳腺炎、产后中暑等相鉴别。5.化验室检查有:①白细胞升高,中性粒细胞增多;②宫腔分泌物培养,多为大肠杆菌,变形杆菌,克雷伯杆菌等;③血培养可阳性;④细菌培养阳性者,应做药物敏感试验。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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