13 岁男孩左肋下及后背间歇性疼痛,已排除脏器疾病,可能是肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎、带状疱疹、脊柱侧弯等原因引起。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,多与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨处的疼痛、肿胀,按压时疼痛明显。治疗可采用热敷、理疗,疼痛严重时服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2.肋间神经炎:多由病毒感染、神经受压等导致。沿肋间神经分布区域疼痛,咳嗽、深呼吸时加重。治疗以营养神经为主,如甲钴胺,同时可服用止痛药物。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜引起疼痛,常伴有咳嗽、发热等症状。需明确病因,如细菌感染使用抗生素,如头孢呋辛;结核性胸膜炎则抗结核治疗。 4.带状疱疹:病毒侵犯神经引起,疼痛剧烈,皮肤可出现疱疹。早期抗病毒治疗,如阿昔洛韦,同时止痛、营养神经。 5.脊柱侧弯:脊柱结构异常可压迫神经,导致疼痛。轻者支具矫正,严重者可能需要手术。 孩子出现这种情况,建议及时到正规医院进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。