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服用米非司酮后 hcg 上升，药物治疗失败了吗？
疾病：自然流产提问于 2024-10-07 13:49 -
病情描述：
7月18检查hcg155.7，下午腹痛流血5天有鱼泡组织排除，怀疑是自然流产。21日复查hcg167.7怀疑是宫外孕要我住院，22日换了一个医院检查hcg200.3。B超怀孕异位妊娠住院观察，24日hcg245，医生建议保守药物治疗，吃了米非司酮3次后，一次2片，早晚一次。27日hcg331。医生：这说明药物治疗失败吗？
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回答1
服用米非司酮后 hcg 上升不一定意味着药物治疗失败。这可能与多种因素有关，如胚胎活性、药物吸收、个体差异、治疗时间及检测误差等。 1. 胚胎活性：如果胚胎本身活性较强，药物抑制其生长的效果可能不明显，导致 hcg 暂时上升。 2. 药物吸收：个体对米非司酮的吸收能力不同，吸收不好时药物作用可能受限。 3. 个体差异：每个人的身体对药物的反应存在差异，部分人可能对该药物不敏感。 4. 治疗时间：药物治疗通常需要一定的时间才能发挥明显作用，短期内 hcg 波动不一定代表治疗失败。 5. 检测误差：检测 hcg 的过程中可能存在误差，影响结果的准确性。 综合来看，单次 hcg 上升不能简单判定药物治疗失败，需要结合后续的检查结果和症状进行综合评估。医生会根据具体情况调整治疗方案。
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