总胆红素和间接胆红素升高,可能是生理因素,也可能与疾病相关,如溶血性疾病、肝脏疾病、胆道梗阻、药物影响、遗传因素等。 1. 溶血性疾病:红细胞破坏过多,胆红素生成增加,如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等。 2. 肝脏疾病:肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合或排泄功能障碍,如病毒性肝炎、酒精性肝病等。 3. 胆道梗阻:胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液,如胆结石、胆管炎等。 4. 药物影响:某些药物可能损伤肝细胞或影响胆红素代谢,如磺胺类药物、抗结核药等。 5. 遗传因素:部分人由于遗传因素导致胆红素代谢异常。 发现总胆红素和间接胆红素升高,应及时就医,完善相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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