婴儿刚出生出现代谢酸中毒且纠酸不成功,可能与多种因素有关,如酸碱失衡严重、器官功能障碍、治疗方案不当、遗传代谢病、合并其他疾病等。 1.酸碱失衡严重:若婴儿体内的酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多,导致酸碱失衡严重,可能会使纠酸变得困难。 2.器官功能障碍:新生儿的肝、肾等重要器官功能尚未发育完善,影响酸碱物质的代谢和排泄,从而影响纠酸效果。 3.治疗方案不当:所选的纠酸药物不合适、剂量不准确或治疗时机延误等,都可能导致纠酸不成功。 4.遗传代谢病:某些先天性遗传代谢疾病,如甲基丙二酸血症、丙酸血症等,可能导致代谢酸中毒难以纠正。 5.合并其他疾病:若同时存在感染、休克等其他疾病,会增加机体的代谢紊乱,影响纠酸。 总之,婴儿刚出生代谢酸中毒纠酸不成功的原因较为复杂,需要综合分析各种因素,进行全面的检查和评估,以制定更有效的治疗方案。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院