肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。其发病部位主要在肺脏。常见的原因有左心衰竭、肾衰竭、肺炎等。 1. 心源性因素:左心衰竭是导致肺水肿的常见原因之一,如急性心肌梗死、高血压性心脏病等,心脏泵血功能减弱,使血液淤积在肺部,导致肺水肿。 2. 非心源性因素: 肺毛细血管通透性增加:如肺炎、吸入有毒气体等,可损伤肺泡毛细血管内皮细胞,使其通透性增加,液体渗出。 血浆胶体渗透压降低:如肝肾疾病导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗出到肺组织。 肺淋巴回流障碍:如胸部肿瘤压迫肺淋巴管,影响淋巴回流,导致肺水肿。 神经源性因素:颅脑损伤、脑卒中等引起交感神经兴奋,血管收缩,肺毛细血管压力升高,液体渗出。 3. 医源性因素:快速大量输液、使用某些药物(如硝普钠)等也可能引发肺水肿。 总之,肺水肿是一种严重的肺部疾病,一旦出现相关症状,如呼吸困难、咳嗽、咳痰等,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括吸氧、利尿、强心等,具体治疗方案需根据病因和病情制定。
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