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化脓性骨髓炎与化脓性关节炎如何鉴别诊断？
疾病：化脓性骨髓炎提问于 2024-10-08 09:33 -
病情描述：
化脓性骨髓炎化脓性关节炎要如何鉴别诊断？医生说我朋友患了这种疾病了，请问是依据什么诊断出来的呢？
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回答1
化脓性骨髓炎与化脓性关节炎的鉴别诊断，主要依据症状、体征、实验室检查、影像学检查及病原学检查等。 1.症状：化脓性骨髓炎全身症状更重，如高热、寒战等；化脓性关节炎局部关节疼痛、肿胀更明显。 2.体征：骨髓炎病变部位压痛深在，关节活动受限不明显；关节炎关节压痛明显，活动受限严重。 3.实验室检查：骨髓炎血白细胞计数及中性粒细胞比例升高更显著；关节炎关节穿刺液检查可发现大量脓细胞。 4.影像学检查：骨髓炎 X 线早期变化不明显，后期可见骨质破坏和增生；关节炎 X 线可见关节间隙变窄、软骨破坏等。 5.病原学检查：两者均可进行细菌培养和药敏试验，以明确致病菌和指导用药。 总之，通过综合分析上述多方面的因素，能够对化脓性骨髓炎和化脓性关节炎进行准确的鉴别诊断，从而制定有效的治疗方案。
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