1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束,还应检查鞘管内有否解剖变异,有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过,手术时应加以保护,不要损伤。 2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 (1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗 大多有效; (2)病变重或反复发作者可采用手术治疗 手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时熷粗处不受鞘管的阻挡为度。 3.肌鞘炎 腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多症状可消失;若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。 4.尺侧腕伸肌腱鞘炎 早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。
腱鞘炎是一种常见的手部疾病,多因手部过度活动、外伤、感染等引起。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭和手术治疗等。 1.休息:减少患病部位的活动,避免加重损伤。 2.物理治疗:如热敷、按摩、红外线照射等,可缓解疼痛和肿胀。 3.药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,能减轻炎症和疼痛。外用药物如扶他林软膏也有一定效果。 4.局部封闭:将糖皮质激素和局部麻醉药注射到腱鞘内,缓解疼痛和炎症,但不宜多次注射。 5.手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可行腱鞘切开减压术。 腱鞘炎患者应根据自身病情选择合适的治疗方法,同时注意休息和手部保养。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
朋友你好!腱鞘炎属于非细菌性炎症,多属于劳损所致的。临床上治疗一般都是做康复治疗如:休息、按摩、推拿、针灸,药物封闭等治疗。发病的部位不一致治疗的办法就不一致的。
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