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75 岁老人乙肝治疗后核心抗体阳性，如何处理
疾病：乙肝提问于 2024-10-07 14:13 -
病情描述：
你好。缪教授，我的奶奶今年75岁了。两年前患有了乙肝。在本地医院检查出来了。发现乙肝时就进行治疗了，自己在家口服贺普丁。刚开始查出来的是大三阳。继续口服贺普丁。吃了有一年或一年半时。查出来是小三阳。又过了又一年。现在是，乙肝核心抗体是阳性。其他的病毒复制，肝功均属在正常范围。请问一下大夫我奶奶的这种情况是继续口服贺普丁呢？还是可以打乙肝疫苗呢？麻烦了谢谢大夫
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回答1
75 岁老人乙肝治疗后乙肝核心抗体阳性，病毒复制和肝功正常。这种情况需要综合考虑患者的整体健康状况、既往治疗情况等。一般来说，不建议打乙肝疫苗，是否继续服用贺普丁需进一步评估。 1. 病情评估：需要综合患者的年龄、身体基础状况、既往病史等，判断其对药物的耐受能力和治疗需求。 2. 药物作用：贺普丁即拉米夫定，是一种抗病毒药物。长期使用可能会出现耐药性，需关注。 3. 疫苗接种：乙肝核心抗体阳性通常表明曾经感染过乙肝病毒，此时接种疫苗一般无效。 4. 复查监测：定期复查乙肝五项、病毒 DNA 定量、肝功能、腹部超声等，以便及时发现病情变化。 5. 生活调理：保持良好的生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食、适度运动、避免劳累和饮酒等。 总之，对于这位老人的情况，建议到正规医院肝病科就诊，由医生根据具体情况制定个性化的治疗和随访方案。
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