-
乙肝患者多年病史，门静脉增宽原因及治疗？
疾病：乙肝提问于 2024-10-07 14:13 -
病情描述：
15年左右的乙肝病史，55岁，抽烟不喝酒。之前都是肝功能基本正常就没有治疗了，每隔2年时间就发一次。 2013年初再发作后开始吃阿德福韦酯，边吃边查病毒DNA，2013年中的时候检查DNA低于检测值。 吃到2014年年中就停药了（此时DNA低于检测值，肝功能都正常，脾脏正常），改吃扶正化瘀胶囊至今。 期间每隔3个月检查一次肝功能，每隔6个月查一次DNA，都正常。只是最近的一次检查距离上次有半年了。 现在问题是半年前门静脉1.2cm，现在突然变成1.5cm了（胸前有点痛），不过这次也是：肝功能正常，DNA低于检测值，乙肝表面抗原HBsAg，乙肝表面抗体HBsAb，乙肝e抗原HBeAg三个都是阴性；只有乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体A-HBc阳性。 这个原因是什么？突然恶化了？那扶正化瘀胶囊和阿德福韦酯还要接着吃吗？还是改吃中药？中药对于这种有用么，还是有不好的反作用？
-
回答1
乙肝患者多年病史，现门静脉增宽，可能与肝硬化进展、肝脏血流异常、药物影响、自身免疫因素、其他疾病并发等有关。 1.肝硬化进展：长期乙肝病毒感染可能导致肝脏纤维化和肝硬化，进而引起门静脉压力升高和增宽。需要定期复查肝脏超声、肝纤维化指标等，评估病情。 2.肝脏血流异常：肝脏血管的病变，如血管狭窄、血栓形成等，影响血液流动，导致门静脉压力变化。可通过血管造影等检查明确。 3.药物影响：虽然阿德福韦酯等药物有助于控制病情，但长期使用可能存在潜在不良反应。 4.自身免疫因素：自身免疫系统异常，攻击肝脏组织，影响门静脉。可检测自身免疫相关指标。 5.其他疾病并发：如心脏疾病导致的血液循环障碍，或某些代谢性疾病累及肝脏。需排查相关疾病。 总之，对于该患者，应综合考虑多种因素，进一步完善相关检查，明确病因，并在医生指导下调整治疗方案。
-
预防流感的食疗方有哪些？
预防流感的食疗方可尝试以下几种：
1、大葱烧豆腐：把大葱切成小段，...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
-
为什么没生孩子，乳房会流乳汁？
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素，具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
-
甲亢可以用细针吸取治疗吗？
细针穿刺是一种检查方法，主要用于甲状腺结节的诊断，同时，，可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
-
补碘每天应摄入多少量？
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
-
碘缺乏有什么症状？
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说，胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
-
服用了抗甲状腺药物就可以治疗甲亢?男性甲亢患者会影响生育吗？
在甲亢治疗中，甲状腺功能的情况不是稳定不变的，所以应在医生的指导下，根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
